Меню Закрыть

Ступор (ступор):

Ступор (ступор): причины, симптомы, лечение

Ступор — это состояние нарушенной двигательной активности, состоящее из значительно сниженной реактивности практически на любые внешние раздражители. Возникновение ступора всегда требует консультации с врачом — это состояние опасно не только своими причинами, но и тем, что может возникнуть, в том числе, до значительной степени обезвоживания. Но что может привести к оглушению пациента — в чем могут быть причины ступора?

Ступор — это термин, образованный от латинского слова «stupere», которое переводится как «быть ошеломленным». Вот как, в самых общих чертах, вы можете проиллюстрировать, что такое ступор — в этом случае пациент замирает и становится нечувствительным к стимулам, поступающим к нему из внешнего мира, таким как звуки, запахи или прикосновения.

Ступор может сильно беспокоить пациента. Совершенно верно — это состояние может быть вызвано очень серьезными заболеваниями, поэтому любому пациенту, у которого развивается ступор, необходимо срочно обследовать врача.

Ступор: причины

Обычно ступор ассоциируется с психиатрией — не зря, ведь многие психические расстройства могут привести к ступору. В этом случае причинами ступора являются:

  • шизофрения
  • аффективные расстройства (например, маниакальные состояния , а также депрессия — в последнем случае ступор может появиться, особенно в случае очень тяжелой депрессии, и в такой ситуации это называется депрессивным ступором)
  • диссоциативные расстройства (один из их типов — диссоциативный ступор — он может появиться, среди прочего, в ответ на переживание некоторых чрезвычайно стрессовых для него событий, таких как автомобильная авария, смерть близкого человека или опыт изнасилования)

Однако на практике ступор может быть вызван не только психическими расстройствами — существует также множество соматических заболеваний, при которых пациент может оглушиться. Здесь к причинам ступора можно отнести:

  • углеводные нарушения (ступор может вызвать как гипогликемию, так и гипергликемию )
  • гормональные нарушения (в том числе в виде гипотиреоза )
  • опухолевые заболевания (особенно опухоли головного мозга )
  • отравление (например, тяжелыми металлами)
  • эпилепсия
  • инфекции (особенно с поражением центральной нервной системы)
  • сердечно-сосудистые заболевания (одной из причин ступора может быть осложнение артериальной гипертензии в виде гипертонической энцефалопатии)
  • переохлаждение
  • опыт серьезных травм (особенно травм головы )

Ступор — это интересное состояние, потому что многие ученые уже искали определенные области центральной нервной системы, дисфункции которых могут привести к нему.

Пока что было обнаружено, что проблема может возникнуть в результате повреждения восходящей части ретикулярной формации (в свете проведенных исследований ступор может появиться, особенно при поражении этой части нервной системы слева). .

Ступор: симптомы

Среди симптомов ступора перечислены две основные проблемы:

  • акинезия (двигательное обеднение — при ступоре пациент может вообще не двигаться, может застыть в странной позе),
  • мутизм (полное отсутствие вербального контакта с неповрежденными речевыми центрами)

Больной в ступоре буквально ошеломлен — он не двигается и не говорит, кроме того, он не реагирует на раздражители, поступающие к нему из окружающей среды (исключение могут составлять болевые раздражители — пациент может реагировать на них защитной реакцией).

Любые попытки завязать разговор с пациентом или направленные ему сообщения остаются без ответа — с глупым человеком, по крайней мере теоретически, контакта нет вообще.

Слово употреблено здесь теоретически, потому что на самом деле у оглушенного пациента сознание сохранено (его можно размыть, хотя ступор не приводит к полной потере сознания).

Ступор: диагностика

Больной в ступоре не только не двигается и не говорит, но и не принимает жидкости и пищу. По этой причине ступор, несомненно, является опасным состоянием, и пациента, которого оглушили, следует доставить в больницу.

Там изначально проводятся базовые лабораторные исследования, которые позволяют, среди прочего, выявить: возможные водно-электролитные нарушения — при необходимости пациенту назначают соответствующее корректирующее лечение.

После исключения возможных состояний, представляющих угрозу для жизни пациента, начинается диагностика, направленная на поиск причин ступора.

С этой целью может быть проведен широкий спектр тестов, как лабораторные тесты (позволяющие оценить, например, уровень глюкозы в крови или повышение воспалительных маркеров), так и визуализационные тесты (в основном, головы) и гормональные тесты .

В поиске причин ступора значительную роль играют родственники пациента — получение от них, например, информации о том, что пациент страдает какими-то психическими расстройствами или недавно пережил какие-то крайне стрессовые события, значительно сужает список потенциальных причины ступора.

Ступор: лечение

Ступор может исчезнуть за очень короткое время, но для его возникновения требуется одно: найти его причины. Именно на них должны быть направлены все терапевтические эффекты.

Например, пациенту со ступором, у которого он связан с депрессивными расстройствами, рекомендуется использовать соответствующие антидепрессанты (здесь стоит упомянуть, что в случае депрессивного ступора может оказаться полезным применение электросудорожной терапии ).

Затем, когда ступор вызван какой-либо нейроинфекцией, необходимо использовать соответствующие противомикробные препараты, а когда проблема возникает в связи с внутричерепным раком, терапия основана на лечении такой опухоли.