Меню Закрыть

Синдром заката:

Синдром заката: причины, симптомы, лечение

Синдром заката — это ряд расстройств, которые могут возникать у пожилых людей в определенное время дня, то есть ближе к вечеру, вечером или ночью. Симптомы синдрома заката создают трудности для человека, который их испытывает, но также и для тех, кто ухаживает за таким пожилым человеком. Однако какие жалобы связаны с этим расстройством и каковы причины синдрома заката?

Синдром заката (иногда также называемый закатом) — это синдром, который часто удивляет тех, кто ухаживает за пожилыми людьми. Уход за хронически больным человеком, которому требуется постоянная помощь, безусловно, является серьезной проблемой.

Лицам, осуществляющим уход, часто приходится посвящать свое свободное время, но они также должны научиться выполнять множество различных процедур по уходу (например, методы профилактики пролежней или замена катетеров). Люди, которые заботятся о близких им пожилых людях, также часто сталкиваются с явлениями, которых они не понимают — одним из них может быть синдром заходящего солнца.

Синдром заката: причины

Синдром заката обычно связан с различными типами деменции . Чаще всего он связан с болезнью Альцгеймера — оказывается, что у 20-40% пациентов с этим заболеванием симптомы синдрома могут проявляться в той или иной степени.

Однако простой связи с расстройствами из группы деменции было недостаточно для ученых, решивших искать причины синдрома заходящего солнца.

Предполагается, что одним из них могут быть процессы нейродегенерации, такие как гибель нейронов и приводящие к дисфункции центров нервной системы, ответственных за контроль цикла сна-бодрствования.

В целом, однако, здесь следует подчеркнуть, что точный патогенез заходящего солнца до сих пор не известен. Подобно тому, как упомянутые выше патологические процессы могут каким-то образом объяснить его возникновение, неизвестно, почему, например, у некоторых пожилых людей, не страдающих деменцией, также может развиться синдром заката.

Синдром заката: факторы риска

Основная проблема, которая может привести к возникновению синдрома заката у пожилых людей, — это различные расстройства деменции, упомянутые выше.

Однако упоминаются и другие факторы, которые также могут способствовать его развитию — это, среди прочего, внезапное прибытие пожилого пациента в больницу (например, из- за пневмонии ), опыт сильного стресса (например, связанный с посещением больницы ). к врачу) или переезд после многих лет проживания в свой дом в совершенно другое место (например, в детский дом или дом престарелых).

Синдром заката: симптомы

Циклические недуги, возникающие в одно и то же время дня, связаны с синдромом заката.

Для этого блока характерны изменения в поведении пожилых людей, происходящие в дневные, вечерние или ночные часы.

Симптомы синдрома заката связаны с приближающимся вечером (и связанным с ним закатом, приводящим к уменьшению количества света на улице) и могут включать:

  • сильное беспокойство , беспокойство у старшего
  • возбуждение (иногда даже заставляя старшего кричать без причины или становиться агрессивным даже по отношению к членам его семьи)
  • путаница (в основном о времени и месте)
  • трудно узнавать даже близких людей
  • нарушения сна (в том числе трудности с засыпанием, но также частое просыпание по ночам)
  • зрительные галлюцинации
  • трудности в разговоре
  • нарушение мышления (у пациента с синдромом заката могут возникнуть трудности, например, с выводами)
  • перепады настроения (пациенты с синдромом заката часто становятся очень раздражительными в вечерние часы)

Симптомы синдрома заката могут быть совершенно непонятны людям, ухаживающим за пациентом с этим расстройством.

Как здесь несколько раз упоминалось, они появляются циклически, и фактически утром пациент, который был беспокойным накануне вечером, не осознавал, где он был, или даже проявлял явную агрессию, в течение дня может функционировать без особых отклонений.

Синдром заката: возможные осложнения

Поскольку после восхода солнца проявления группы могут утихнуть, может показаться, что проблема довольно тривиальна.

Нет ничего более далекого от истины — синдром заката может вызвать самые разные проблемы. Во-первых, это устройство — из-за того, что вызывает нарушения сна — может привести к тому, что в течение дня пожилой человек будет просто спать и, следовательно, будет иметь гораздо меньше энергии (что, в свою очередь, может — если это выполняется ему — затруднить участие, например, в занятиях по реабилитации).

Кроме того, поведение пожилого человека в вечернее время может быть опасным — из-за возбуждения или агрессивного поведения есть риск, что пациент причинит вред кому-то другому или даже себе.

Синдром заката: диагностика

Фактически, нет никаких исследований, которые могли бы сделать вывод о синдроме заходящего солнца. Эта проблема не фигурирует в медицинских классификациях различных заболеваний (таких как МКБ-10 или DSM-5), поэтому также трудно сказать, действительно ли поведение пациента соответствует этому расстройству.

Однако можно с уверенностью сказать, что пациента, у которого развиваются проблемы, соответствующие симптомам синдрома заката, следует обследовать врач.

Прежде всего, необходимо исключить наличие различных заболеваний, в ходе которых могут появиться похожие недуги. К ним относятся болезнь Паркинсона , делирий и нарушения сна.

Синдром заката: лечение

Семьи пожилых людей, страдающих синдромом заката, часто ожидают, что они получат лекарства от врачей, чтобы симптомы этой проблемы перестали проявляться у их родственников. Однако на практике наиболее важными для людей, которые борются с этой аномалией, являются нефармакологические эффекты.

В первую очередь рекомендуется позаботиться о соответствующих условиях в комнате, где проживает пожилой человек. Группа появляется по вечерам, в т. потому что тогда в жилых помещениях будет намного меньше света — это может привести к тому, что пожилой человек будет испытывать трудности с распознаванием окружающей обстановки и, следовательно, может стать тревожным.

По этой причине стоит позаботиться об освещении — конечно, дело не в том, чтобы поддерживать уровень освещения в комнате, как он преобладает в нем в солнечный день, но может помочь разместить обычное, даже маленькое лампа в спальне (и оставьте ее включенной на всю ночь).

Когда у вашего любимого в этот вечер начинают проявляться проблемы с синдромом заката, стоит попытаться его отвлечь.

Иногда полезно включить телевизор (однако он должен транслировать довольно спокойный фильм — ужастик или военный фильм может усилить беспокойство старшего), музыку или даже простой, спокойный разговор.

Стимулы, на которых должен сосредоточиться пациент, должны быть умеренной интенсивности. Четкие звуки детских игр или очень громкая музыка могут привести к усилению симптомов синдрома заката.

Гигиена сна также важна для состояния людей с синдромом заката. Пациентам рекомендуется ложиться спать и вставать всегда в одно и то же время — регулярность в этом аспекте может уменьшить нарушения сна, связанные с синдромом.

Вы также должны обратить внимание на засыпание пожилых людей в течение дня — один сон в полдень не должен повредить, но когда он происходит позже днем, он уже может затруднить сон.

Иногда, однако, одних нефармакологических эффектов оказывается недостаточно, и тогда у пациента с синдромом заката может быть рассмотрено специфическое фармакологическое лечение.

Есть сообщения о преимуществах использования у людей с этим расстройством мелатонина . В ситуации, когда пациент часто сильно возбужден и агрессивен, можно использовать агенты из группы нейролептиков (нейролептики, такие как, например, кветиапин) , обычно в низких дозах .