Меню Закрыть

Расстройства личности

Расстройства личности — виды и лечение расстройств личности

Расстройства личности нелегко диагностировать — в т.ч. потому что критерии распознавания индивидуальных расстройств личности настолько сложны, что иногда бывает трудно отличить норму в поведении от отклонения от нее. Во многих случаях также трудно точно определить, какое расстройство личности присутствует у конкретного пациента.

Существует как минимум несколько классификаций расстройств личности — ниже одна из доступных классификаций:

Расстройства личности — параноидальная личность

Пациенты с этим расстройством личности чрезмерно подозрительны и считают, что другие люди пытаются причинить им вред. По этой причине они скрытны и не хотят рассказывать другим о себе. Они могут заметить оскорбление в поведении и словах, которые вообще не предназначались для передачи сообщения.

Кроме того, люди с параноидальным расстройством личности не умеют прощать.

Может быть трудно жить с параноиком, потому что подозрения в неверности — обычно необоснованные — часто направлены именно на партнера .

Расстройства личности — шизоидная личность

Люди с шизоидной личностью склонны быть индивидуалистами. Контакты с другими людьми не приносят им удовлетворения, поэтому пациенты с шизоидным расстройством личности не вступают в длительные отношения . Их также мало интересуют вопросы, связанные с сексуальностью.

Люди с этой проблемой обычно предпочитают заниматься различными видами деятельности самостоятельно, поэтому они выбирают профессии, где групповая работа не требуется.

Расстройства личности — избегающая личность

Как следует из названия, в случае избегающих расстройств личности пациенты избегают различных видов деятельности.

Они не берут на себя более ответственные задачи, а также могут ограничивать межличностные контакты. Основанием для такого поведения является низкой самооценкой и боится из критики .

Расстройства личности — зависимая личность

Зависимые пациенты могут быть описаны другими как зависимые. Им сложно выражать собственное мнение, и им сложно принимать самостоятельные решения. Они ожидают от других постоянной поддержки и заботы, и эти потребности настолько велики, что пациенты готовы выполнять даже неприятные действия, чтобы удовлетворить их.

Причина такого поведения у пациентов с зависимым расстройством личности — страх, что без помощи других людей они не смогут справиться в жизни самостоятельно.

Расстройства личности — пограничная личность

Труднее жить не только пациентам с пограничным расстройством личности — проблемы, связанные с этим расстройством, также ощущаются в непосредственном окружении пациента. В случае с этой категорией наиболее яркое выражение — «от любви к ненависти ».

Этот тип расстройства личности связан с тем, что пациенты могут легко переходить из одного эмоционального состояния в другое — они могут выразить любовь к кому-то в одно мгновение, просто чтобы упомянуть, как сильно они ненавидят того же человека.

Настроение этих пациентов часто бывает раздражительным ( дисфорическим ). При расстройствах личности пограничного типа заметно импульсивное поведение, такое как рискованная сексуальная активность, азартные игры или злоупотребление психоактивными веществами .

Расстройства личности — ананкастическая личность

Человек с анакастическим расстройством личности может не понравиться начальству. Таких пациентов иногда называют чрезмерно жесткими — все нужно делать в определенном порядке и с излишним вниманием к деталям.

При расстройствах личности ананкастического типа перфекционизм может привести к тому, что да — задание будет выполнено предельно точно, но основная цель будет размыта.

Чтобы выполнять только определенные задачи или действия, люди, борющиеся с проблемой этой категории, могут решить не отдыхать и не общаться.

Расстройства личности — диссоциальная (антисоциальная) личность

Люди, отрицающие существование законов и правил — вот как можно определить людей с диссоциальным расстройством личности. Эти пациенты неоднократно нарушают закон, совершают запрещенные действия, склонны к агрессии . Их поведение можно охарактеризовать как минимум как импульсивное, кроме того, они часто злоупотребляют различными психоактивными веществами ( алкоголем или наркотиками ).

Еще одна особенность диссоциальной личности состоит в том, что пациенты теряют чувство умеренности, и их поведение не вызывает никакого отражения в их собственном поведении, что в конечном итоге несовместимо с преобладающими социальными нормами.

Расстройства личности — театральная личность

При этом расстройстве личности необходимо постоянно находиться в центре внимания. Пациенты часто ведут себя неадекватно общепринятым правилам, их поведение может быть чрезвычайно соблазнительным или характеризоваться сексуальным подтекстом.

В случае театрального расстройства личности внимание может быть обращено на чрезмерную театральность в поведении и чрезмерно интимное восприятие межличностных контактов (для этих пациентов отношения с другими кажутся гораздо более близкими и интимными, чем они есть на самом деле).

Причины расстройств личности

  1. Одним из критериев, принимаемых во внимание при диагностике расстройства личности, является возраст, в котором у пациента впервые появились симптомы расстройства. Как правило, проблемы с личностью возникают в подростковом и раннем подростковом возрасте.
  2. На возникновение расстройств личности могут влиять различные типы семейных проблем (например, отсутствие родителей, неправильные отношения между родителями, взросление в условиях социальной патологии ), а также жестокое обращение.
  3. В развитии описанной группы проблем также важны отношения между ребенком и родителями — на переживание расстройств личности могут влиять, среди прочего, чрезмерный, постоянный родительский контроль или эмоциональная холодность, исходящая от опекунов.
  4. Аспект, который до сих пор остается неясным, — это биологические детерминанты расстройств личности. Гипотеза о нарушениях в системах нейротрансмиттеров основывалась на том факте, что при некоторых расстройствах личности улучшение состояния пациента возможно благодаря применению фармакотерапии (например, антидепрессанты при борделинских расстройствах).
  5. Последствия злоупотребления психоактивными веществами также учитываются как факторы, связанные с развитием проблем с функционированием личности.

Лечение расстройств личности

Основой лечения расстройств личности является психотерапия . В зависимости от его типа и потребностей конкретного пациента его продолжительность варьируется — иногда лечение занимает до нескольких месяцев. Используются как индивидуальная, так и групповая психотерапия, а также семейная терапия. Иногда так называемые обучение социальным навыкам.

Фармакотерапию иногда применяют у пациентов с расстройствами личности, однако здесь следует четко подчеркнуть один факт: для лечения этой группы расстройств не существует лекарств.

Фармакологические препараты играют только вспомогательную роль и начинают применяться после тщательного обследования пациента — если сосуществуют другие проблемы (например, депрессия, связанная с депрессией ), может быть полезно посоветовать пациенту принимать антидепрессанты.

Возможное использование лекарств также зависит от типа расстройства личности у пациента — например, в случае пограничного расстройства личности некоторые пациенты достигают положительного эффекта благодаря применению стабилизаторов настроения (нормализующих настроение) или антидепрессантов.