Меню Закрыть

Путаница:

Путаница: причины, симптомы и лечение спутанности сознания

Замешательство может включать в себя потерю осознания того, где мы находимся, но оно также может быть связано с нарушениями чувства собственной идентичности. Дезориентация может быть вызвана психическими расстройствами, а также целым рядом органических заболеваний. Возникновение спутанности сознания должно стать поводом для обращения к врачу — иногда это первый симптом серьезных заболеваний, в том числе новообразований центральной нервной системы или деменции.

Как следует из названия, замешательство — это дезориентация. В свою очередь, саму ориентацию (или осознание) можно разделить на аутопсихическую ориентацию и аллопсихическую ориентацию . Аутопсихическая ориентация напрямую связана с самим пациентом и заключается в том, что данный человек знает, например, кто он, как его зовут и сколько ему лет. Аллопсихическая ориентация несколько шире, поскольку связана со всем окружением пациента. Аллопсихически ориентированный человек знает, где он находится в данный момент, знает правильную дату и умеет правильно определять время года. Другое подразделение, с другой стороны, выделяет расстройства ориентации относительно времени, места и собственной идентичности — обычно в ходе различных патологий сначала появляются расстройства восприятия времени.

Замешательство редко бывает единственной проблемой, с которой сталкивается пациент. Обычно это сопровождается другими недугами, такими как:

Путаница может возникать во многих сферах жизни и затрагивать детей и взрослых.

  • психомоторное возбуждение,
  • психотические расстройства (например, галлюцинации или бред ),
  • запутанность
  • нарушение концентрации и внимания.

Ориентировочная оценка — один из основных элементов обычного психиатрического обследования. Его оценка включает, среди прочего, Краткое обследование психического состояния (MMSE), которое используется в качестве скринингового теста на когнитивные нарушения. Путаница определенно не является явлением, с которым имеют дело только психиатры — она ​​может привести к такому количеству состояний, что буквально любой врач может встретить сбитого с толку пациента.

Причины недоразумений

Одними из наиболее частых причин спутанности сознания являются нарушения сознания в виде делирия и различные типы деменции (например, болезнь Альцгеймера ). Другие возможные причины путаницы включают:

  • отравление (например, наркотиками, алкоголем, наркотиками или угарным газом);
  • инфекции (например, энцефалит или менингит);
  • шок (особенно септический шок );
  • электролитные нарушения ;
  • обезвоживание ;
  • неврологические заболевания (например, опухоли центральной нервной системы , инсульт или судороги );
  • эндокринные нарушения (например, гипотиреоз или гипертиреоз );
  • лихорадка ;
  • гипоксия;
  • переохлаждение ;
  • цирроз или печеночная недостаточность ;
  • Синдром Рея ;
  • аномальный уровень глюкозы в крови (возможна путаница как при гипогликемии, так и при гипергликемии );
  • ортостатическая гипотензия (снижение артериального давления при стоянии);
  • почечная недостаточность ;
  • амнезия;
  • психические расстройства (например, расстройства настроения , тревожные расстройства , расстройство личности и бредовое расстройство ).

Очень кратковременные состояния замешательства могут периодически возникать у каждого человека, даже у здоровых людей. Дезориентация может возникать временно, например, после пробуждения от исключительно глубокого сна.

Хорошо знать

Путаница: лечение

Путаница, безусловно, является серьезной проблемой для пациента, но это симптом, а не болезнь, поэтому состояние, которое привело к дезориентации, лечится. Некоторые из вышеупомянутых состояний (например, нарушение электролитного баланса или аномальный уровень глюкозы в крови) приводят к временной дезориентации, которая исчезает после исправления имеющихся у пациента нарушений. В других случаях дезориентации, например, связанных с деменцией, прогноз пациентов может быть намного хуже — в таких ситуациях спутанность сознания (особенно при отсутствии лечения) может со временем ухудшиться.

По причинам, указанным выше, любая путаница (относительно времени, места или человека) должна побудить вас обратиться к врачу. В конце концов, дезориентация может указывать на наличие у пациента даже опасного для жизни заболевания.