Меню Закрыть

Послеродовая и беременная депрессия.

Послеродовая и беременная депрессия. Откуда он берется, как проявляется и как лечится?

Послеродовая депрессия может быть связана с очень серьезным заболеванием, когда женщина не может заботиться о своем ребенке, постоянно плачет и мечтает об исчезновении ребенка. Некоторые также приравнивают его к так называемому Бэби-блюз — временное и, как правило, безвредное состояние депрессии после родов. Оба эти убеждения ошибочны. О том, откуда берутся послеродовая депрессия и депрессия во время беременности, как она может проявляться и как ее лечить, мы пишем по случаю предстоящего бесплатного вебинара, посвященного психологической помощи во время беременности и взаимоотношениям между матерью и ребенком в перинатальном периоде.

Несмотря на то, что осведомленность общества о психических трудностях и масштабах их возникновения растет, беременность и период первых месяцев после рождения ребенка однозначно отождествляется с одним из самых красивых периодов в жизни женщины — практически «автоматически». Конечно, говорят о бессонных ночах и проблемах, которые приносит этот период, но в большей степени с точки зрения небольшой цены за счастье, которое приносит в этом мире рождение ребенка.

Факты таковы, что душевные страдания в различных формах испытывают как минимум несколько десятков процентов женщин во время беременности и в первый год после рождения ребенка. По официальным оценкам, так называемые блюз поражает не менее половины женщин в первые дни / недели после рождения ребенка, а послеродовая депрессия может быть диагностирована примерно у 10-20%. Возможно, эти цифры также занижены из-за смущения женщин, борющихся с психологическими трудностями после рождения ребенка, и нежелания обращаться за помощью.

Как и в случае «обычной» депрессии, причины различаются и зависят от конкретного пациента. Депрессивный эпизод может быть вызван биологической и генетической предрасположенностью, факторами, связанными с тяжелой жизненной ситуацией, или сочетанием этих возможных причин. То, как человек справляется со стрессом, и его общий уровень психической устойчивости также влияют на то, разовьется ли у человека депрессия.

 

Депрессия при беременности, послеродовая депрессия — причины

Однако в случае женщин во время беременности и после рождения ребенка биологический фактор, связанный с гормональными изменениями, кажется особенно важным. Во время беременности концентрация гормонов сильно колеблется, что часто приводит к перепадам настроения. У некоторых женщин изменения в эндокринной системе настолько сильно нагружают организм, что становятся причиной депрессии. После родов концентрация одних гормонов резко падает, а других (в том числе пролактина, высокий уровень которого может иметь большое негативное влияние на психическое состояние) повышается.

Исследование также доказало, что на возникновение послеродовой депрессии влияют генетические факторы — женщины, чьи матери боролись с послеродовой депрессией или боролись с психическими проблемами в течение более длительного периода времени, что отразилось на их отношениях с дочерью, более подвержены ей.

Наконец, на благополучие женщины большое влияние оказывают социальные факторы, связанные с общей жизненной ситуацией женщины и тем, может ли она рассчитывать на поддержку своего партнера, друзей и семьи. Если о женщине заботятся как во время беременности, так и после родов, она чувствует себя в безопасности, чувствует, что ее финансовое и жилищное положение стабильно, и она сможет рассчитывать на помощь родственников на каждом этапе — риск депрессии и во время беременности. беременность и беременность, а после рождения новорожденного малыша становится меньше. С другой стороны, женщины, не имеющие так называемого сети поддержки (друзья, доверенные члены семьи), имеют перспективу вырастить ребенка в одиночку, опасаются, что они не смогут поддержать ребенка, или чувствуют, что их партнер и семья в первую очередь оказывают на них давление, а не поддерживают их;

 

Как отличить послеродовую депрессию от детской хандры?

Время всегда является основным критерием диагностики депрессии. Если по крайней мере 3 из следующих симптомов психического расстройства сохраняются у пациента более 2 недель, всегда следует проконсультироваться с психиатром. Критерий времени также позволяет отличить послеродовую депрессию от детской грусти, то есть естественного состояния печали и депрессии, которое может появиться у женщины вскоре после родов из-за усталости, боли и гормональных изменений. Симптомы бэби-блюза могут быть похожи на депрессию, но они не должны длиться дольше двух недель. Они также не должны появляться позже, чем через десяток дней после рождения ребенка (как правило, они появляются в течение первой недели после рождения).

Если вы молодая мама, кормите грудью или ждете ребенка, не бойтесь обращаться за помощью к психиатру! Этот не заставит вас прибегать к какому-либо методу лечения, а предложит только те виды терапии, которые не будут представлять угрозы для вашего ребенка.

 

Симптомы депрессии при беременности и после родов

Симптомы по сути такие же, как и у «классического» депрессивного эпизода, и включают:

  • Подавленное настроение, почти каждый день большую часть дня;
  • Потеря интересов и способности испытывать радость;
  • Снижение энергии, постоянная утомляемость;
  • Ослабление концентрации и внимания;
  • Низкая самооценка и низкая уверенность в себе — часто проявляются в убеждении женщины, что она не подходит для матери, причинит вред ребенку своим поведением и не сможет адекватно удовлетворить его потребности;
  • Чувство вины и никчемности (например, чувство вины за неспособность ощутить радость от рождения ребенка, обращая внимание в первую очередь на свои чувства);
  • Пессимистические мысли о себе и будущем;
  • Суицидальные мысли и / или постоянные мысли о смерти;
  • Нарушение сна — преждевременное пробуждение, трудности с засыпанием или повышенная потребность во сне, трудности с засыпанием после пробуждения ночью к плачущему ребенку
  • Нарушение аппетита.

Послеродовая депрессия и депрессия во время беременности также могут сопровождаться чувством сильного беспокойства и беспокойства, например, о здоровье ребенка. Во время беременности депрессивные симптомы следует дополнительно дифференцировать от токофобии , т. Е. Отдельного тревожного расстройства, проявляющегося паническим страхом родить естественные силы. В случае токофобии часто единственным выходом является планирование родов путем кесарева сечения — это решение акушера, которое может предложить психиатр, выполнив соответствующее заключение.

 

Лечение послеродовой депрессии / депрессии при беременности

Исследования эффективных и безопасных фармакотерапевтических средств во время беременности и кормления грудью продолжаются. В ситуации, когда состояние женщины плохое, когда симптомы депрессии ухудшаются, рекомендуется начинать лечение с соответствующим образом модифицированных доз антидепрессантов — эту терапию можно использовать безопасно , не опасаясь причинить вред ребенку, развивающемуся в ее утробе. Женщинам, борющимся с депрессией во время беременности, также рекомендуется электросудорожная терапия, которая, вопреки стереотипам, является безопасным и одним из самых эффективных методов лечения расстройств настроения.

При тяжелой депрессии, которая возникает после родов, лучше всего начать лечение антидепрессантами и изменить способ кормления ребенка грудью с груди на бутылочку. Для многих молодых мам это очень непростое решение. Однако факт в том, что вы можете создать эмоциональную связь со своим ребенком многими способами, кроме простого грудного вскармливания. Для новорожденного самым важным является благополучие матери, которое она ощущает инстинктивно и напрямую влияет на ее чувство безопасности. Отлучение ребенка от груди и забота о его психическом состоянии, безусловно, будет лучшим решением, чем продолжение грудного вскармливания без лечения тяжелой депрессии.

Если симптомы депрессии легкие или умеренные, в первую очередь рекомендуется психотерапия — это метод «первой линии» лечения депрессии в перинатальном периоде. Психологическая помощь — это научно доказанный метод лечения депрессии, который также оказывает большую поддержку женщине в процессе адаптации к новой ситуации и реорганизации своей жизни. Это также избавляет людей от угрызений совести, от которых страдают многие молодые матери, страдающие психическими расстройствами.

 

Ваша помощь важна

Поведение самых близких женщин также имеет огромное влияние на эффективность терапии. Не бойтесь обратиться к своему партнеру, сестре или другу, который, кажется, страдает морально во время беременности или рождения ребенка. Спросите, что ей нужно, как вы можете помочь ей подготовиться к родам или позаботиться о ребенке. Заверьте вас, что то, что она испытывает душевную боль, не означает, что она / будет плохой матерью. Предложите помощь в записи на прием к психотерапевту или психиатру.