Меню Закрыть

Использование «ускорителей»

Использование «ускорителей»

Так называемые легальные наркотики (официально (MCDDA): новые психоактивные вещества — NPSI, юридическое название — заменители) представляют собой группу веществ растительного или синтетического происхождения, используемых с той же целью, что и запрещенные психоактивные вещества (наркотики, наркотики), но не (пока ) в списке контролируемых веществ, чтобы его можно было производить, распространять, владеть и использовать без правовых последствий.

Использование «ускорителей»

Вышеупомянутые эпонимы не совпадают по значению: некоторые вещества, ранее называвшиеся « легальные наркотики » или « легальные наркотики»., несмотря на его последующий запрет, пользователи до сих пор так его называют. Исследователи и организации используют термин «новые психоактивные вещества», чтобы подчеркнуть, что, независимо от их правового статуса, они требуют быстрого научного развития с точки зрения идентификации веществ, понимания фармакологических эффектов, клинического вреда и социальных последствий. Относительно наиболее точным и узким является польское правовое понятие «заместителей», которое заключается в использовании этих веществ для той же или аналогичной цели, что и наркотические вещества, но не включенных в список контролируемых веществ. После того, как юридический максимум помещается в измененный список контролируемых веществ, он перестает быть заменителем и становится наркотическим средством.

Феномен повышенного интереса к легальным наркотикам наблюдается с 1960-х и 1970-х годов, когда в Соединенных Штатах и ​​- в меньшей степени — в Западной Европе существовала особая гонка между запрещением дальнейших психоактивных веществ и производством и предложением потребителям новых. , аналогично действующим веществам, преимуществами которых были: новый опыт и отсутствие противоречия с законом в случае их распространения, владения и использования.

После периода относительного замедления внедрения новых веществ и их запрета это явление возродилось в конце второй половины 20 века.Частично причины этого явления заключались в уменьшении неодобрения употребления веществ, особенно так называемых мягкий; глобализация (легкодоступные места в мире, где некоторые вещества использовались в ограниченном объеме); возможность общаться и продавать через Интернет; оправдание ожиданий потенциальных потребителей, которые хотели употреблять психоактивные вещества, но не хотели противоречить действующему законодательству. Некоторые из «разрешенных к употреблению наркотиков» рекламировались как натуральные продукты, и поэтому предполагалось, что они более безопасны, потому что, среди прочего, проверено разными нишевыми культурами. Для некоторых было привлекательно обойти закон. Для некоторых участников программ заместительной терапии привлекательность «юридических максимумов» заключалась, в частности, в об их практической неопределяемости при тестировании биологических жидкостей,нарушение терапевтического контракта, в котором они обязались соблюдать запрет на использование запрещенных веществ (в юридическом смысле «легальные наркотики» не были незаконными веществами).

В Польше интерес к юридическим максимумам, предлагаемым на рынке, был значительным , что некоторые объясняют, среди прочего, ограничительная наркополитика, особенно наказание за хранение так называемых легкие наркотики. В официальных магазинах, часто называемых «коллекционными», можно было купить различные психоактивные вещества, которые предлагались как «коллекционные материалы», «соли для ванн» и т. Д. Упаковка обычно была графически привлекательной и относилась к символам молодежных субкультур, нацеленных на , среди прочего веселиться. Они часто содержали пункт о безопасности, который не подходил для использования человеком.

Анализ «легальных наркотиков», конфискованных в Польше, показал, что они содержат по крайней мере несколько десятков различных психоактивных веществ (как заменителей, так и незаконных), в различных количествах, с разным составом и часто в смесях разных пропорций.

Преобладают стимуляторы, в основном производные пиперазина, катинона и пипрадола. Напротив, галлюциногенные свойства в основном обнаруживаются у синтетических каннабиноидов и метоксетамина.

Широкий доступ к легальным наркотикам привел к значительному количеству серьезных отравлений, требующих госпитализации. Осенью 2010 года в Польше было около 300 случаев в месяц. Трудности в лечении были вызваны, в том числе, практически отсутствует биохимическая идентификация отравляющего вещества, нет теоретического и клинического опыта с новыми веществами и частое употребление «разрешенных наркотиков» вместе с другими токсичными веществами. Другим феноменом было увеличение числа психозов, вызванных «легальным кайфом», в основном, стимуляторов.

В октябре 2010 года в Польше был введен и вступил в силу закон, в соответствии с которым к лицам, торгующим веществами-заменителями, применялись административные процедуры, заключающиеся в конфискации веществ, высоких штрафах и начислении расходов на маркировку веществ. Ожидаемым эффектом было значительное снижение количества острых отравлений, а неожиданным — увеличение нелегального производства эфедрона (меткатинона) из популярных препаратов, содержащих псевдоэфедрин. При производстве эфедрона используется перманганат калия, который не удаляется из полученного препарата. Перманганат калия нейротоксичен и может привести к серьезному повреждению мозга (марганцевой энцефалопатии), проявляющемуся паркинсоническим синдромом (повышенное напряжение мышц и тремор, трудности при ходьбе и остановке),

Рынок легальных максимумов постепенно восстанавливался, в т.ч. путем изменения каналов сбыта: от продажи в магазинах до доставки по почте. Следствием этого было постепенное увеличение числа острых отравлений с «законными максимумами» и вспышка отравлений, так называемых «Могучий человек» в Силезии (2015).

Профилактика

Предотвращение проблем, связанных с употреблением допустимых наркотиков, состоит в основном в ограничении доступа к ним с помощью административных (запреты, конфискация, штрафы) или штрафных санкций (путем включения некоторых веществ-заменителей в списки контролируемых веществ).

Предотвращение спроса заключается в предоставлении достоверных сведений о последствиях использования «легальных наркотиков» и развенчании мифов об их предполагаемой безвредности. Из-за ущерба, нанесенного токсичностью агентов, используемых в домашнем синтезе эфедрона, в сообществах пользователей ожидалось, что ученые разработают альтернативный, менее токсичный синтез и рекомендуют его.

Уход

Люди с острым отравлением в процессе использования НПВ с более низкой степенью тяжести симптомов редко обращаются в медицинские учреждения. В случае более тяжелых форм острого отравления они попадают в основном на отделения токсикологического характера и проблемы, вызывающие необходимость вмешательства, нарушение сознания с комой, включая возбуждение, значительную вегетативную гиперактивность (например, гипертонию).учащение пульса с возможными опасными для жизни аритмиями), повышение температуры тела, нарушение водно-электролитного баланса и нарушение жизненно важных функций (недостаточность кровообращения или дыхания). Более опасные для жизни люди принимают «легальные наркотики» вместе с другими веществами. Лечение состоит из поддержания основных жизненных функций и симптоматического лечения с использованием опыта лечения отравлений другими, более известными веществами. Вещества со стимулирующим действием являются относительно наиболее проблемными. Включая Из-за обилия веществ, трудностей в их быстрой идентификации принципы психофармакотерапии еще не разработаны. Клинический опыт показывает эффективность бензодиазепиновой терапии,

Некоторые острые отравления могут проявляться психическими расстройствами: чаще всего возбуждением (стимулирующие вещества), реже — бредом (стимулирующие и галлюциногенные вещества), галлюцинациями и страхом повышенной паники (галлюциногенные вещества). Некоторые из этих расстройств проходят спонтанно без лечения, некоторые требуют кратковременного симптоматического лечения. При депрессивных синдромах возможно угасание интоксикации (особенно повторяется после стимуляторов). Течение последних разнообразно — от кратковременного спонтанного преходящего до длительного и устойчивого к лечению антидепрессантами.

У некоторых людей, которые принимают наркотики дольше и интенсивнее, могут развиться хронические галлюцинации и бред, требующие стационарного лечения. Диагностика и лечение обычно затруднены, потому что пациенты часто принимают много разных веществ, а в отношении допустимых доз — они знают только свои «фирменные» наименования, которые могут содержать разные вещества или их смеси.

Некоторые люди, особенно те, кто употребляет стимуляторы, могут стать зависимыми. Не существует стандартов фармакотерапии этих зависимостей, и в лечении преобладают психосоциальные взаимодействия: индивидуальные и групповые, амбулаторные и стационарные. В Польше целью таких взаимодействий чаще всего является поддержание полного и долгосрочного воздержания, а средствами их достижения являются: осознание ущерба, причиненного употреблением «легальных наркотиков», повышение мотивации к функционированию без этих веществ и научиться справляться с негативными эмоциями, тягой к наркотикам, абстинентным синдромом и искушениями окружающей среды. Нет программ для наркоманов НПВ, и их лечение проводится в рамках программ для наркоманов, употребляющих психостимуляторы или наркоманов, употребляющих различные вещества.